El presidente de EE.UU., Donald Trump, habla durante una conferencia de prensa en la sala de prensa James S. Brady de la Casa Blanca, el 27 de junio de 2025, en Washington, tras un fallo de la Corte Suprema que limita la aplicación del derecho de ciudadanía por nacimiento. MEHMET ESER/AFP/Middle East Images/AFP via Getty
La versión del Senado del proyecto de ley de la agenda del presidente Donald Trump costaría aproximadamente US$ 508.000 millones en la próxima década, según una estimación publicada por la Oficina de Presupuesto del Congreso (CBO, por sus siglas en inglés) el sábado por la noche.
Sin embargo, esa cifra se basa en un método de cálculo alternativo —conocido como “línea de base de política actual”— que no toma en cuenta el costo de extender los recortes fiscales de Trump de 2017, lo que añadiría billones de dólares al déficit federal. El paquete del Senado propone extender de forma permanente prácticamente todos los recortes al impuesto sobre la renta individual de 2017, que están programados para expirar a finales de este año.
La estimación de la CBO refleja el costo del alivio fiscal adicional incluido en el proyecto del Senado, que incorpora las promesas de campaña de Trump de eliminar los impuestos sobre propinas y horas extra, así como un aumento al crédito tributario por hijos, un incremento en el tope de deducción de impuestos estatales y locales, y otras medidas.
Según un análisis del Comité Conjunto de Tributación publicado el sábado y basado en la línea de base de política actual, estos recortes fiscales añadirían cerca de US$ 700.000 millones al déficit en la próxima década.
La estimación de la CBO también toma en cuenta recortes históricos a dos de los principales programas de red de seguridad del país, Medicaid y cupones de alimentos, además de otros recortes de financiación. El paquete reduciría el apoyo federal a Medicaid en US$ 930.000 millones en una década, según el senador Ron Wyden, demócrata de mayor rango en el Comité de Finanzas del Senado, citando una estimación de la CBO.
La CBO planea publicar un análisis del proyecto del Senado utilizando la “línea de base de la ley vigente”, que sí reflejaría la expiración de los recortes fiscales de 2017. Se espera que ese cálculo muestre que el proyecto aumentaría el déficit mucho más que la estimación basada en la política actual.
Utilizando la línea de base de la ley vigente, las disposiciones fiscales del proyecto del Senado añadirían cerca de US$ 4,5 billones al déficit en una década, según otro análisis del Comité Conjunto de Tributación publicado el sábado.
La versión de la Cámara del “Proyecto de ley grande y hermoso” añadiría US$ 2,4 billones al déficit, según la CBO.
Casi 12 millones de personas sin seguro
La versión del Senado del proyecto de ley también dejaría a 11,8 millones de personas más sin seguro médico en 2034, según un análisis de la CBO publicado el domingo.
La cifra supera la estimación de 10,9 millones más sin cobertura atribuida a la versión aprobada por la Cámara de Representantes.
Ambas versiones proponen recortes históricos a Medicaid, que actualmente cubre a más de 71 millones de estadounidenses de bajos ingresos, incluidos niños, adultos mayores, personas con discapacidad y padres. El proyecto también modificaría la Ley de Cuidado de Salud a Bajo Precio (Obamacare), lo que reduciría la inscripción en ese programa.
La versión del Senado plantea recortes más profundos a Medicaid, lo que explicaría el mayor número proyectado de personas sin cobertura. También impondría por primera vez un requisito laboral para que ciertos adultos de entre 19 y 64 años mantengan su cobertura médica. A diferencia de la versión de la Cámara, el plan del Senado exigiría que incluso los padres de hijos mayores de 13 años trabajen para seguir recibiendo el beneficio.
El proyecto del Senado también reduciría el tope a los impuestos que los estados aplican a proveedores para financiar Medicaid y aumentaría las tasas de reembolso. Esa disposición se aplicaría únicamente a los 40 estados y al Distrito de Columbia que han ampliado Medicaid a adultos de bajos ingresos. La versión de la Cámara, en cambio, impondría una moratoria a esos impuestos estatales.
La cláusula sobre los impuestos a proveedores fue una de las más controversiales entre los republicanos, lo que llevó a incluir a última hora un fondo de US$ 25.000 millones para hospitales rurales con el fin de convencer a algunos legisladores indecisos.
Demócratas y grupos defensores de los consumidores han criticado a los republicanos por recortar la cobertura médica de millones de personas para financiar recortes de impuestos a los más ricos. Trump y los republicanos sostienen que los cambios buscan fortalecer Medicaid y proteger a los beneficiarios más vulnerables.
